|
Marches
et Rêves
Siège social : Mairie de Ruoms 07120
Bulletin d’adhésion à compléter
Saison
2022/2023
NOM :
(En majuscules S.V.P.)
Prénom :
Date de naissance :
Adresse :
N° Tél. :
Adresse Email pour recevoir le bulletin :
J’adhère à l'association "Marches
et Rêves" pour l'année 2022/2023 selon la formule :
Adhésion + Licence FFRP* + RC* obligatoire+ Assurance AC* = 42€
(FFRP : 28 € + Association: 14€)
- Bulletin d’adhésion :
Bulletin d’adhésion :
À envoyer avec le chèque de règlement à l’ordre de
MARCHES et REVES à notre siège : Mairie de RUOMS
07120
ou a remettre de préférence à
Chantal Neveux, Janine Denos ou Brigitte Engel lors de la rando du jeudi
avec un
certificat médical pour la pratique de la randonnée pédestre :
Première prise de licence : certificat médical OBLIGATOIRE daté de
moins de six mois au jour de la prise de licence.
Renouvellement de licence : durant la nouvelle période de validité
de 3 ans du certificat médical, lors de chaque renouvellement de
licence, l’adhérent doit répondre à un questionnaire de santé qui lui
sera envoyé par mail avec la convocation à l’Assemblée Générale de
Marches et Rêves. Si une seule réponse est un OUI, l'adherent devra remettre un nouveau certificat médical.
-
Attestation Santé FFRP (PDF)
Questionnaire Santé (PDF)
"Je
m'engage à respecter le règlement intérieur et à suivre les consignes
de sécurité et de prudence données par l'organisateur de la marche et
tout particulièrement, lors de l'emprunt des voies ouvertes à la
circulation automobile et je dégage toute responsabilité de
l'association en cas de non respect de ces consignes."
Date et signature :
FFRP* :
Fédération Française de Randonnée Pédestre
RC* : Assurance Responsabilité
Civile (obligatoire pour les
Associations Sportives, loi du
16/07/84.)
Elle couvre les accidents que l'association, ses adhérents peuvent
occasionner.
AC* ; Risques Accidents Corporels - Elle couvre
les risques que l'on subit
Association loi 1901- Déposée le
9 Novembre 2006 à la sous-préfecture de Largentière 07110
Adhérente à la Fédération Française de Randonnée Pédestre
------------------------------------------------------------------------------
<
Haut de page
|
